Стол 8

Рассказываем о диете «Стол №8» при ожирении: правила питания, примерное меню на неделю, разновидности.

Показания и противопоказания

Диета «Стол номер 8» разработана для людей с различной степенью ожирения. Её цель – улучшить обмен веществ и снизить объём жировых отложений. Обратите внимание, что мы не говорим просто «снизить вес». Важно, чтобы похудение происходило за счёт снижения количества жира, а не мышечной массы или объёма жидкости.

Показания:

• ожирение различной степени (I–III степени) при отсутствии серьёзных сопутствующих заболеваний;

• заболевания, связанные с метаболическими нарушениями;

• ожирение на фоне сахарного диабета (с дополнительным контролем углеводов и инсулина).

Диета придумана врачом М.И. Певзнером в рамках системы лечебных «столов», которая используется в больницах, госпиталях и санаториях для организации питания пациентов с различными заболеваниями.

«Стол №8» ограничивает только вредную пищу и калорийность – это всё, что нужно для похудения. Такой принцип питания не подходит пациентам, нуждающимся в особом рационе. При наличии сопутствующих заболеваний врач назначает другую диету в соответствии с диагнозом.

Противопоказания:

• острые и хронические заболевания ЖКТ, печени и почек;

• инфекционные заболевания в остром периоде;

• тяжёлые формы сердечно-сосудистых заболеваний.

Правила диеты «Стол №8»

Небольшая калорийность

Чтобы похудеть, требуется питаться с дефицитом калорий, поэтому первое правило диеты – не превышать установленную врачом норму.

Поскольку похудение не может быть быстрым, диета назначается на длительный срок. Важно, чтобы в это время организм не страдал от дефицитов витаминов и микроэлементов. С учетом этого, потребление калорий должно снижаться не за счёт уменьшения порций, а за счёт выбора продуктов с минимальной калорийностью: нежирное мясо (курица, индейка, телятина), обезжиренные молочные продукты, некрахмалистые овощи и пр.

На 200 ккал можно съесть половинку пирожного или миску овощного салата – на диете «Стол №8» важно выбирать второй вариант. Салат даст организму больше полезных веществ и наполнит желудок, дольше сохраняя чувство сытости.

Ограничение сахара

Сахар, в том числе и фруктоза во фруктах, – это быстрый углевод. Быстрые углеводы вызывают резкие скачки уровня глюкозы в крови, что стимулирует выброс инсулина. Высокий уровень инсулина способствует отложению жира и препятствует его расщеплению.

Если есть меньше сахара, уровень инсулина снизится. Это поможет организму эффективнее избавляться от жировых запасов.

Белок и овощи

Белок необходим для поддержания мышечной массы, которая метаболически активна и помогает сжигать больше калорий. Овощи содержат много клетчатки, которая улучшает пищеварение и надолго обеспечивает чувство сытости. Кроме того, клетчатка замедляет переваривание углеводов, уменьшая колебания уровня глюкозы и инсулина – это предотвращает накопление жира.

Дробное питание

На дефиците калорий важно оставаться сытым в течение всего дня. Чувство голода переводит организм в режим накопления – обмен веществ замедляется, уровень затрат энергии снижается, жировые запасы не уходят, а экономятся до последнего. Это сильно замедляет похудение и нарушает метаболизм.

После голодания норма потребления калорий снижается (организм привыкает экономить и тратить меньше), а каждая лишняя калория откладывается в запас – это основная причина остановки веса на диетах.

Чтобы худеть эффективно и безопасно, нужно поддерживать равномерный обмен веществ, избегая голода. Для этого нужно следовать правилам, перечисленным выше, и питаться дробно – 5-6 раз в день.

Полезные способы приготовления

Все блюда варятся, готовятся на пару или запекаются в духовке. Без добавления масла. Желательно при небольших температурах, чтобы сохранить пользу продуктов.

Меньше соли, больше воды

Соль задерживает воду в организме, провоцируя отёк, и замедляет метаболизм. Вода помогает выводить соль и ускоряет обмен веществ. Задача диеты – избавиться от отёков и ускорить метаболизм, чтобы быстрее похудеть. Поэтому количество соли сокращается до 5 грамм в день, а количество воды увеличивается до 1,5-2 литров.

Обратите внимание, что «Стол №8» – лечебная диета, которая прописывается врачом. Правила диеты корректируются индивидуально на основе анамнеза и результатов обследований. В этой статье мы даём лишь общую информацию для ознакомления и не рекомендуем использовать её, как инструкцию для самостоятельного похудения.

Пищевая ценность рациона

• Калорийность – 1600-1800 ккал

• Углеводы – 120-150 грамм (в основном – овощи, клетчатка)

• Белки – 100-110 грамм (70% – животные, 30% – растительные)

• Жиры – 60-70 грамм (60% – животные, 40% – растительные)

Какие продукты можно, а какие – нет

Белки

Предпочтение отдаётся нежирным сортам мяса, нежирной рыбе и морепродуктам. Ещё один полезный источник белка – маложирные молочные продукты и яйца. Растительные белки можно получить из фасоли, чечевицы, сои и грибов.

Жирное мясо, колбаса и ветчина, консервы исключаются.

Углеводы

Нет – быстрым углеводам: сахару, мёду и варенью, белому хлебу и сдобе, конфетам. Да – углеводам с низким гликемическим индексом: цельнозерновому хлебу, крупам и овощам.

Хлеб ограничивается до 100 граммов в сутки. Крупы – только в один приём пищи. Не рекомендуется белый рис, в нём мало клетчатки. Лучше гречка или овсянка в варёном, но не разваренном виде.

В основе меню на диете «Стол №8» – разнообразные овощи. Лучше в сыром или слегка обработанном виде. Исключение – картофель, кукуруза, свёкла и тыква. Их не нужно убирать совсем, но стоит ограничить до минимального количества.

Фрукты и ягоды тоже не запрещаются. Это источник витаминов. Но нужно помнить о сахаре в них и отдавать предпочтение менее сладким вариантам: клюква, малина, клубника, черника, грейпфрут, киви, лайм, лимон.

Жиры

Важно набирать жиры из маложирных продуктов – так получится съесть больше, но с меньшей калорийностью. Исключение составляют жирные продукты, богатые полезными жирами: рыба, льняное и оливковое масло, авокадо.

Не менее важен и источник жиров. Нужно соблюдать баланс между различными видами жирных кислот и исключить вредные и переработанные жиры: сливки, жирные сыры, кондитерские изделия, спреды.

Клетчатка

Для насыщения и улучшения пищеварения рекомендуется увеличить потребление сырых овощей, несладких фруктов, отрубей, зерновых. Эти продукты придают ощущение сытости, хотя содержат мало калорий.

Приправы

Соль ограничивается до 5 граммов в день, особенно если ожирение сопровождается повышением давления. Продукты, возбуждающие аппетит (острые приправы, крепкие бульоны, соусы) исключаются.

Напитки

В течение дня рекомендуется пить около 1,5 литра жидкости: воду, травяные чаи, несладкие соки. Алкоголь и лимонады строго запрещены. Кофе усиливает аппетит, поэтому тоже не рекомендован.

Подвиды диеты в зависимости от ИМТ

ИМТ – это индекс массы тела. По нему определяют степень ожирения и выбирают наиболее подходящий вариант диеты.

Чтобы рассчитать ИМТ, нужно вес (кг) разделить на рост (м), возведённый в квадрат.

Например, для человека с весом 90 кг и ростом 160 см: ИМТ = 90 : (1,6 х 1,6) = 35,16

№8 – первая ступень

• ИМТ: от 25 до 29

• Калорийность: ~1800 ккал/день

• Б/Ж/У: 110/90/150

• Продолжительность: 3-6 месяцев

Цель базовой диеты – медленное похудение и создание полезных пищевых привычек. Калорийность ограничивается минимально, внимание уделяется качеству питания.

№8А – вторая ступень

• ИМТ: от 30 до 40

• Калорийность: ~1200 ккал/день

• Б/Ж/У: 80/60/80

• Продолжительность: до 3 месяцев

Этот вариант диеты позволяет людям с нормальным метаболизмом и средним уровнем физических нагрузок худеть примерно на 1 кг в неделю. Такое похудение уже считается интенсивным.

№8О – третья ступень

• ИМТ: более 40

• Калорийность: ~800 ккал/день

• Б/Ж/У: 50/40/60

• Продолжительность: 3-4 недели

Снижение калорийности более чем на 40% от нормы – это экстремальное похудение. При неправильном подходе оно может вызвать нарушения в работе организма: метаболические и гормональные сбои, авитаминоз и дефициты важных микроэлементов. Диета №8О назначается только в условиях стационара под наблюдением врача.

Чаще пациенту сначала назначается базовая диета, а варианты с пониженной калорийностью используются, если она не дала результата. Такое бывает, если ожирение связано не с перееданием, а с нарушениями метаболизма (когда человек набирает вес на дефиците калорий).

Реже лечение сразу начинается со второй или третьей ступени. Решение принимает врач с учётом истории болезни и результатов обследования.

Меню на каждый день на диете «Стол №8»

День 1

Завтрак: овсянка на воде с кусочками киви
Второй завтрак: яблоко и диетическое печенье
Обед: куриный суп с овощами, гречка с куриной грудкой, салат из свежих огурцов и зелени
Полдник: нежирный творог с ягодами
Ужин: запечённая треска с цветной капустой, огурец

День 2

Завтрак: яйцо вкрутую, кусочек цельнозернового хлеба, грейпфрут
Второй завтрак: натуральный йогурт без добавок
Обед: вегетарианские щи, тушёные кабачки с индейкой, свежий томат
Полдник: морковный сок
Ужин: филе курицы на пару, салат из свежей капусты

День 3

Завтрак: гречневая каша с яблоками
Второй завтрак: стакан кефира с мюслями
Обед: рыбный суп с зеленью, тушёная индейка, винегрет
Полдник: натуральный йогурт с клюквой
Ужин: запечённая рыба с кабачками и болгарским перцем

День 4

Завтрак: омлет из 2 яиц с зеленью, томат
Второй завтрак: нежирный творог с зеленью
Обед: овощное рагу с курицей, салат из огурцов и зелёного лука
Полдник: яблочно-сельдереевый сок
Ужин: тушёная рыба с брокколи, салат из свежих овощей

День 5

Завтрак: овсянка на воде с клюквой
Второй завтрак: яблоко и диетическое печенье
Обед: борщ без картофеля, варёная телятина с тушёной капустой
Полдник: нежирный творог с мюслями
Ужин: филе индейки на пару, огурец

День 6

Завтрак: яйцо вкрутую, цельнозерновой хлеб
Второй завтрак: греческий йогурт с киви
Обед: рыбный суп, куриная грудка с отварной цветной капустой
Полдник: апельсиновый сок, диетическое печенье
Ужин: запечённая рыба с тушёными овощами

День 7

Завтрак: гречка с нежирным творогом
Второй завтрак: йогурт без добавок и яблоко
Обед: тушёная капуста с индейкой, салат из свежих овощей
Полдник: морковный сок
Ужин: филе рыбы на пару, зелёная фасоль, салат из огурцов и зелени